Ответ:
В каком месте карты находится метка?
Форма медицинской карты стационарного больного установлена недействующим уже в настоящий момент Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения". В соответствии с этой формой на первой странице карты в специальном месте должен располагаться диагноз при поступлении и клинический диагноз, что отличает эту форму от формы медицинской карты амбулаторного больного.
На сегодняшний день действующего нормативного акта, устанавливающего форму медицинской карты стационарного пациента, не имеется. Письмом Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 N 14-6/242888 сообщено, что после отмены данного документа не было издано нового альбома образцов учетных форм, в связи с этим учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава России использовали в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные данным документом. Данный документы не имеет силы нормативного акта,
Важно отметить, что само по себе написание диагноза в соответствующем поле медицинской карты стационарного пациента не является разглашением информации, составляющей врачебную тайну. А вот ненадлежащее хранение карты, которое приводит к тому, что данные пациента становятся доступными тем, кому права доступа к ним не предоставлено, является разглашением врачебной тайны.
Можем посоветовать Вам, направить на имя руководителя организации заявление с требованием соблюсти все условия для сохранения в тайне информации (форма в приложении).
С уважением,
юрист Анна Алексеевна Крюкова